Pacjenci wciąż bez opieki - posłowie proszeni o interwencję
Region. Utrudnienie dostępności do lekarza, a nawet zagrożenie życia i zdrowia – tak oceniane jest kontraktowanie usług medycznych przez NFZ na 2011 rok na trenie powiatu limanowskiego. Dziś na ten temat rozmawiali lekarze i samorządowcy z posłami, których proszono o interwencję u prezesa NFZ, a nawet sugerowano złożenie doniesienia do prokuratury.
W ostatnich latach kontraktowanie świadczeń w NFZ wyglądało tak, że świadczeniodawca, który spełniał wymagania (np. lokal, sprzęt, personel, dostępność) mógł liczyć w kolejnych latach na kontrakt. Jeśli udzielił więcej świadczeń niż w kontrakcie, to miał jeszcze większe szanse, a gdy nie wyrabiał kontraktu, to otrzymywał mniej pieniędzy. Sprawa sprzętu, personelu była w mniejszym stopniu ważna.
W nowym procesie kontraktowania, na najbliższe trzy lata NFZ zmienił system oceny ofert na komputerowy. Dzięki temu spełniający procentowo określone warunki zdobywali kontrakty.
- W ten sposób bez zapowiedzi zmieniono zasady funkcjonujące przy kontraktowaniu od kilku lat. Dopiero teraz – na końcu okazało się, że dla NFZ nie była najważniejszym czynnikiem jakość usług, ale cena, którą NFZ mówił aby obniżyć, bo inaczej nie otrzymamy nic – mówi Dariusz Socha, dyrektor Szpitala Powiatowego w Limanowej. –W ogóle cały proces nie miał ustalonych żadnych zasad. Czym to będzie skutkować? Mogę podać przykład alergologii, gdzie kontrakty po niższych cenach niż dotychczas otrzymały trzy poradnie. W dwóch poradniach lekarze będą wystawiać recepty, a na odczulanie wyślą do naszego szpitala, bo to jest drogi zabieg, tyle, że my takim pacjentom odmówić już nie możemy.
Takich przykładów z ust lekarzy padało wiele. Szpital w Szczyrzycu, chociaż ma oddział wewnętrzny, to nie otrzymał kontraktu na poradnię kardiologiczną. Pacjent po leczeniu szpitalnym będzie musiał szukać specjalisty w okolicznych miejscowościach. Co ciekawsze szpital w Szczyrzycu będzie podwykonawcą na badania jednego z gabinetów, który kontrakt otrzymał. Limanowski szpital został pozbawiony dwóch poradni specjalistycznych dermatologii i logopedii, a na pozostałe poradnie kontrakty zostały ograniczone. Jak wyliczyli lekarze 65% mieszkańców powiatu nie ma obecnie dostępu do rehabilitacji, bo kontraktu nie otrzymała np. żadna z 3 placówek w Limanowej (obecnie trwa konkurs dodatkowy). – My nie otrzymaliśmy kontraktu na 6 poradni specjalistycznych, czyli na ponad połowę dotychczasowych – mówi Maria Stokłosa z Ośrodka Zdrowia w Dobrej, który w ostatnim czasie wydał na inwestycje około 2 mln zł. Problem jest także ze stomatologią, gdzie aż 27 podmiotów nie dostało kontraktu - lekarze wciąż o niego walczą.
Kontrakty otrzymały natomiast nowe podmioty, a tych w całym województwie powstało ponad 1000. Problemem jest jednak dostępność do nich, gdyż w części przypadków pacjenci, by dostać się do lekarza muszą przejeżdżać na drugą część powiatu.
– Czasami nawet to jest fikcją, gdyż poradnie nie mają warunków lokalowych, a co ważniejsze specjalistów, których dopiero szukają – mówi Dariusz Socha. – Mam przykłady na naszym terenie, gdzie pacjentów się nie rejestruje, bo właśnie nie ma do kogo. Właściciele tych ośrodków musieli podpisać dokumenty, że specjalistów będą mieć w dniu rozpoczęcia kontraktu, więc ktoś tu poświadczył nieprawdę.
Mówiono podczas spotkania również, że w niektórych ośrodkach mających dużo poradni, w jednym gabinecie będzie w tym samym czasie przyjmował ginekolog i okulista, bo nie ma tam warunków lokalowych, by spełnić wymagania NFZ.
- Ośmielamy się prosić wszystkie czynniki, by za wszelką cenę spowodować anulowanie tych decyzji – mówił Tomasz Krupiński, przewodniczący Rady Powiatu, a zarazem dyrektor szpitala w Szczyrzycu. – To jest zwycięstwo bezdusznej maszyny komputera nad rozumem ludzkim. Niewątpliwie przywrócenie kontraktu na te poradnie będzie z korzyścią dla chorego.
Dlaczego część ośrodków dała tak niskie ceny? Lekarze twierdzą, że na poradnie specjalistyczne wejdzie w niedługim czasie jedna stawka za usługę na całe województwo, albo nawet kraj, tak jak to obecnie w przypadku oddziałów szpitalnych. – Ośrodki te obniżyły więc ceny, by tylko chwycić usługę, a później zarabiać. Inni tej przerwy nie wytrzymają – mówili.
Lekarze i samorządowcy zwrócili się w tej sprawie do posłów, by interweniowali u prezesa NFZ. Sugerowano również złożenie doniesienia do prokuratury na NFZ, gdyż konkursy przeprowadzono w sposób prawdopodobnie niezgodny z prawem, a pacjentów naraża się teraz na utratę zdrowia, a nawet życia. - Tereny wiejskie należałoby zabić deskami, bo nie będzie dostępu do usług medycznych, które są potrzebne. By dostać się do specjalisty pacjent będzie musiał jechać do Krakowa. Doprowadzono w ten sposób do absurdu – komentowała sytuację Maria Stokłosa.
Obecni na spotkaniu posłowie (Bronisław Dutka, Wiesław Janczyk i Tadeusz Patalita) tłumaczyli, że sprawę Małopolskiego Oddziału NFZ bada już Najwyższa Izba Kontroli. Podkreślali, że w tym temacie podejmowali działania, a teraz czekają na odpowiedzi na interpelacje i zapytania. Wniosek był jednak taki, że interwencje „za bardzo nic nie dały”.
- Teraz należy szukać rozwiązania u prezesa NFZ – mówił Tomasz Krupiński.- Jesteśmy w powiecie i panowie posłowie nas reprezentują. Trzeba pokazać, gdzie zostało złamane prawo i dokonać zgłoszenia do odpowiednich organów. My wskazaliśmy nieprawidłowości, ale jesteśmy mimo wszystko w jakiś sposób zależni od NFZ.
Posłowie zapytani przez nas, co zamierzają w tej sytuacji zrobić odpowiedzieli:
- Wspólnie udać się do prezesa NFZ i porozmawiać ponad podziałami – mówił Wiesław Janczyk. – Inne działania to są działania dotyczące prokuratury, dlatego uważam, że trzeba wspierać kontrole przeprowadzone w NFZ.
- Ja uważam, że skoro kontrole są prowadzone to trzeba poczekać na wyniki – skomentował Tadeusz Patalita. – Dziś już sytuacji nie zmienimy. Oferty dodatkowe na pewno będą, bo teren musi być zabezpieczony i będzie. Natomiast, co do rozmów, to była już grupa wytypowanych posłów z Małopolski i wszystkie te problemy zostały przekazane minister i prezesowi NFZ. To, że kolejna grupa posłów pojedzie na miejsce, to nic nie da, oprócz medialnego wydźwięku.
- Skoro nie ma jednolitego zdania, to będę się chciał umówić z prezesem NFZ i napisać pismo z prośbą, aby odwołania z powiatu zostały uwzględnione – odpowiedział Bronisław Dutka. – Po zakończeniu kontraktowania dopiero będziemy mieć dużo do zrobienia w zakresie zmiany całego systemu.
Może Cię zaciekawić
Obowiązkowe czujki czadu i dymu w mieszkaniach - dopiero od 2030 r.
Rozporządzenia o ochronie przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów wprowadza obowiązek wyposażania m.in. mieszkań, a t...
Czytaj więcejOstrzeżenie IMiGW: intensywne opady śniegu
Szczegóły ostrzeżenia Zjawisko: Intensywne opady śnieguStopień zagrożenia: 1Prawdopodobieństwo wystąpienia: 80 procentCzas o...
Czytaj więcejWięcej kroków może wpłynąć na zmniejszenie objawów depresji
W czasach, gdy mamy do dyspozycji tak wiele różnorodnych rodzajów aktywności, specjaliści niezmiennie zachęcają do tego, by jej dawkę zwiększ...
Czytaj więcejOd jutra Kraków ekspresowo połączony z Warszawą. Otwarcie tras S7 i S52
Jak poinformował Kacper Michna z krakowskiego oddziału Generalnej Dyrekcji Dróg Krajowych i Autostrad (GDDKiA), łączna długość udostępnianych...
Czytaj więcejSport
Klaudia Zwolińska z brązowym medalem Mistrzostw Świata!
Pochodząca z Kłodnego (gmina Limanowa) Klaudia Zwolińska zdobyła przed chwilą brązowy w Mistrzostwach Świata w kajakarstwie górskim (K1) ...
Czytaj więcejSławomir Jasica medalistą Mistrzostw Europy
- Mistrzostwa Europy to dla mnie w tym roku najważniejsza impreza sportowa, do której się przygotowywałem, ale oczywiście nie obyło się bez prz...
Czytaj więcejDwa wzmocnienia Limanovii
Z Sandecji Nowy Sącz do limanowskiej drużyny przeszedł Michał Palacz (19 lat, pomocnik lub obrońca). Młodszy brat Kamila Palacza, który jest kl...
Czytaj więcejCudzoziemcy spoza Unii Europejskiej w piłkarskich rozgrywkach lig regionalnych
Dopuszcza się równoczesny udział jednego dodatkowego zawodnika (z kontraktem profesjonalnym) spoza obszaru Unii Europejskiej po regulamin...
Czytaj więcejPozostałe
Jak zadbać o bezpieczeństwo podczas przedświątecznych zakupów?
Święta Bożego Narodzenia to nie tylko czas radości i spotkań z bliskimi, ale także okres wzmożonych zakupów. Niestety, tłumy w sklepach i ros...
Czytaj więcejSilny wiatr w południowej Małopolsce – IMGW ostrzega!
Synoptycy prognozują wystąpienie silnego wiatru o średniej prędkości do 40 km/h, z porywami do 70 km/h, wiejącego z południowego zachodu i poł...
Czytaj więcejDecyzja środowiskowa dla sądeczanki; droga będzie budowana etapami
Jak podkreślił wiceminister Bukowiec podczas sobotniego briefingu w Brzesku, wydanie decyzji środowiskowej dla nowej DK75 to pierwszy krok w kierun...
Czytaj więcejRuszają wzmożone kontrole policji na drogach
Policjanci ruchu drogowego mają przede wszystkim pomagać kierowcom i zapewniać płynność ruchu na głównych trasach w kraju. Jak przekazał kom...
Czytaj więcej- Obowiązkowe czujki czadu i dymu w mieszkaniach - dopiero od 2030 r.
- Ostrzeżenie IMiGW: intensywne opady śniegu
- Więcej kroków może wpłynąć na zmniejszenie objawów depresji
- Od jutra Kraków ekspresowo połączony z Warszawą. Otwarcie tras S7 i S52
- Jak zadbać o bezpieczeństwo podczas przedświątecznych zakupów?
Komentarze (24)
blizniak nie liż