Pacjenci wciąż bez opieki - posłowie proszeni o interwencję
Region. Utrudnienie dostępności do lekarza, a nawet zagrożenie życia i zdrowia – tak oceniane jest kontraktowanie usług medycznych przez NFZ na 2011 rok na trenie powiatu limanowskiego. Dziś na ten temat rozmawiali lekarze i samorządowcy z posłami, których proszono o interwencję u prezesa NFZ, a nawet sugerowano złożenie doniesienia do prokuratury.
W ostatnich latach kontraktowanie świadczeń w NFZ wyglądało tak, że świadczeniodawca, który spełniał wymagania (np. lokal, sprzęt, personel, dostępność) mógł liczyć w kolejnych latach na kontrakt. Jeśli udzielił więcej świadczeń niż w kontrakcie, to miał jeszcze większe szanse, a gdy nie wyrabiał kontraktu, to otrzymywał mniej pieniędzy. Sprawa sprzętu, personelu była w mniejszym stopniu ważna.
W nowym procesie kontraktowania, na najbliższe trzy lata NFZ zmienił system oceny ofert na komputerowy. Dzięki temu spełniający procentowo określone warunki zdobywali kontrakty.
- W ten sposób bez zapowiedzi zmieniono zasady funkcjonujące przy kontraktowaniu od kilku lat. Dopiero teraz – na końcu okazało się, że dla NFZ nie była najważniejszym czynnikiem jakość usług, ale cena, którą NFZ mówił aby obniżyć, bo inaczej nie otrzymamy nic – mówi Dariusz Socha, dyrektor Szpitala Powiatowego w Limanowej. –W ogóle cały proces nie miał ustalonych żadnych zasad. Czym to będzie skutkować? Mogę podać przykład alergologii, gdzie kontrakty po niższych cenach niż dotychczas otrzymały trzy poradnie. W dwóch poradniach lekarze będą wystawiać recepty, a na odczulanie wyślą do naszego szpitala, bo to jest drogi zabieg, tyle, że my takim pacjentom odmówić już nie możemy.
Takich przykładów z ust lekarzy padało wiele. Szpital w Szczyrzycu, chociaż ma oddział wewnętrzny, to nie otrzymał kontraktu na poradnię kardiologiczną. Pacjent po leczeniu szpitalnym będzie musiał szukać specjalisty w okolicznych miejscowościach. Co ciekawsze szpital w Szczyrzycu będzie podwykonawcą na badania jednego z gabinetów, który kontrakt otrzymał. Limanowski szpital został pozbawiony dwóch poradni specjalistycznych dermatologii i logopedii, a na pozostałe poradnie kontrakty zostały ograniczone. Jak wyliczyli lekarze 65% mieszkańców powiatu nie ma obecnie dostępu do rehabilitacji, bo kontraktu nie otrzymała np. żadna z 3 placówek w Limanowej (obecnie trwa konkurs dodatkowy). – My nie otrzymaliśmy kontraktu na 6 poradni specjalistycznych, czyli na ponad połowę dotychczasowych – mówi Maria Stokłosa z Ośrodka Zdrowia w Dobrej, który w ostatnim czasie wydał na inwestycje około 2 mln zł. Problem jest także ze stomatologią, gdzie aż 27 podmiotów nie dostało kontraktu - lekarze wciąż o niego walczą.
Kontrakty otrzymały natomiast nowe podmioty, a tych w całym województwie powstało ponad 1000. Problemem jest jednak dostępność do nich, gdyż w części przypadków pacjenci, by dostać się do lekarza muszą przejeżdżać na drugą część powiatu.
– Czasami nawet to jest fikcją, gdyż poradnie nie mają warunków lokalowych, a co ważniejsze specjalistów, których dopiero szukają – mówi Dariusz Socha. – Mam przykłady na naszym terenie, gdzie pacjentów się nie rejestruje, bo właśnie nie ma do kogo. Właściciele tych ośrodków musieli podpisać dokumenty, że specjalistów będą mieć w dniu rozpoczęcia kontraktu, więc ktoś tu poświadczył nieprawdę.
Mówiono podczas spotkania również, że w niektórych ośrodkach mających dużo poradni, w jednym gabinecie będzie w tym samym czasie przyjmował ginekolog i okulista, bo nie ma tam warunków lokalowych, by spełnić wymagania NFZ.
- Ośmielamy się prosić wszystkie czynniki, by za wszelką cenę spowodować anulowanie tych decyzji – mówił Tomasz Krupiński, przewodniczący Rady Powiatu, a zarazem dyrektor szpitala w Szczyrzycu. – To jest zwycięstwo bezdusznej maszyny komputera nad rozumem ludzkim. Niewątpliwie przywrócenie kontraktu na te poradnie będzie z korzyścią dla chorego.
Dlaczego część ośrodków dała tak niskie ceny? Lekarze twierdzą, że na poradnie specjalistyczne wejdzie w niedługim czasie jedna stawka za usługę na całe województwo, albo nawet kraj, tak jak to obecnie w przypadku oddziałów szpitalnych. – Ośrodki te obniżyły więc ceny, by tylko chwycić usługę, a później zarabiać. Inni tej przerwy nie wytrzymają – mówili.
Lekarze i samorządowcy zwrócili się w tej sprawie do posłów, by interweniowali u prezesa NFZ. Sugerowano również złożenie doniesienia do prokuratury na NFZ, gdyż konkursy przeprowadzono w sposób prawdopodobnie niezgodny z prawem, a pacjentów naraża się teraz na utratę zdrowia, a nawet życia. - Tereny wiejskie należałoby zabić deskami, bo nie będzie dostępu do usług medycznych, które są potrzebne. By dostać się do specjalisty pacjent będzie musiał jechać do Krakowa. Doprowadzono w ten sposób do absurdu – komentowała sytuację Maria Stokłosa.
Obecni na spotkaniu posłowie (Bronisław Dutka, Wiesław Janczyk i Tadeusz Patalita) tłumaczyli, że sprawę Małopolskiego Oddziału NFZ bada już Najwyższa Izba Kontroli. Podkreślali, że w tym temacie podejmowali działania, a teraz czekają na odpowiedzi na interpelacje i zapytania. Wniosek był jednak taki, że interwencje „za bardzo nic nie dały”.
- Teraz należy szukać rozwiązania u prezesa NFZ – mówił Tomasz Krupiński.- Jesteśmy w powiecie i panowie posłowie nas reprezentują. Trzeba pokazać, gdzie zostało złamane prawo i dokonać zgłoszenia do odpowiednich organów. My wskazaliśmy nieprawidłowości, ale jesteśmy mimo wszystko w jakiś sposób zależni od NFZ.
Posłowie zapytani przez nas, co zamierzają w tej sytuacji zrobić odpowiedzieli:
- Wspólnie udać się do prezesa NFZ i porozmawiać ponad podziałami – mówił Wiesław Janczyk. – Inne działania to są działania dotyczące prokuratury, dlatego uważam, że trzeba wspierać kontrole przeprowadzone w NFZ.
- Ja uważam, że skoro kontrole są prowadzone to trzeba poczekać na wyniki – skomentował Tadeusz Patalita. – Dziś już sytuacji nie zmienimy. Oferty dodatkowe na pewno będą, bo teren musi być zabezpieczony i będzie. Natomiast, co do rozmów, to była już grupa wytypowanych posłów z Małopolski i wszystkie te problemy zostały przekazane minister i prezesowi NFZ. To, że kolejna grupa posłów pojedzie na miejsce, to nic nie da, oprócz medialnego wydźwięku.
- Skoro nie ma jednolitego zdania, to będę się chciał umówić z prezesem NFZ i napisać pismo z prośbą, aby odwołania z powiatu zostały uwzględnione – odpowiedział Bronisław Dutka. – Po zakończeniu kontraktowania dopiero będziemy mieć dużo do zrobienia w zakresie zmiany całego systemu.
Może Cię zaciekawić
Zmiany w wystawianiu recept na bezpłatne leki dla dzieci i seniorów
Chodzi o przygotowany w Ministerstwie Zdrowia projekt nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Ma...
Czytaj więcejŚwiadkowie uniemożliwili jazdę pijanej matce wiozącej 9-letnią córkę
Oficer prasowa komendy powiatowej policji w Olkuszu kom. Katarzyna Matras poinformowała we wtorek, że do zdarzenia doszło w ostatnim dniu paździer...
Czytaj więcejPGG obniża ceny węgla
Jak wynika z informacji na stronie sklep.pgg.pl, obniżka na groszki obowiązuje od 5 listopada do 20 grudnia br. i dotyczy wybranych, oznaczonych pro...
Czytaj więcejPallotyn abp Adrian Galbas nowym metropolitą warszawskim
W lutym 2025 r. kard. Nycz skończy 75 lat i osiągnie wiek emerytalny. Mimo tego już w grudniu 2023 r. złożył na ręce papieża rezygnację z urz...
Czytaj więcejSport
Klaudia Zwolińska z brązowym medalem Mistrzostw Świata!
Pochodząca z Kłodnego (gmina Limanowa) Klaudia Zwolińska zdobyła przed chwilą brązowy w Mistrzostwach Świata w kajakarstwie górskim (K1) ...
Czytaj więcejSławomir Jasica medalistą Mistrzostw Europy
- Mistrzostwa Europy to dla mnie w tym roku najważniejsza impreza sportowa, do której się przygotowywałem, ale oczywiście nie obyło się bez prz...
Czytaj więcejDwa wzmocnienia Limanovii
Z Sandecji Nowy Sącz do limanowskiej drużyny przeszedł Michał Palacz (19 lat, pomocnik lub obrońca). Młodszy brat Kamila Palacza, który jest kl...
Czytaj więcejCudzoziemcy spoza Unii Europejskiej w piłkarskich rozgrywkach lig regionalnych
Dopuszcza się równoczesny udział jednego dodatkowego zawodnika (z kontraktem profesjonalnym) spoza obszaru Unii Europejskiej po regulamin...
Czytaj więcejPozostałe
Gęsta mgła i śliskie drogi: ostrzeżenie meteorologiczne na najbliższe godziny
Według najnowszych danych, mieszkańcy regionu powinni przygotować się na warunki ograniczające widoczność. Gęsta mgła, której występowanie ...
Czytaj więcejKs. Michał Olszewski składa podziękowania
Kochani! "Widzę dom, w nim otwarte drzwi, Ojciec czeka na mnie w nim, woła mnie, wiem, że mogę wejść, On opatrzy rany me." Słowa tej pieś...
Czytaj więcejDziś w Kościele obchodzona jest uroczystość Wszystkich Świętych
W uroczystość Wszystkich Świętych Kościół wspomina wszystkich wiernych, którzy po śmierci osiągnęli zbawienie i przebywają w niebie, takż...
Czytaj więcejOd czwartku na drogach będzie więcej policyjnych patroli
Komenda Główna Policji zwróciła uwagę, że zbliżający się okres Wszystkich Świętych zawsze charakteryzuje się dużym natężeniem ruchu poj...
Czytaj więcej
Komentarze (24)
blizniak nie liż